Se celebra: 17 de mayo de 2021. Proclama: Organización Panamericana de la Salud (OPS) y Organización Mundial de la Salud (OMS)
La hipertensión es otro nombre para la presión arterial alta. Puede provocar graves complicaciones de salud y aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular y, a veces, la muerte.
La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre de una persona contra las paredes de sus vasos sanguíneos. Esta presión depende de la resistencia de los vasos sanguíneos y de la fuerza con la que deba trabajar el corazón.
Todos los 17 de mayo se conmemora el Día Mundial de la Hipertensión Arterial, una efeméride que desde el año 2013 ha mantenido vivo el mismo lema «Conozca sus cifras de presión arterial». La intención de esto es que muy pocas personas saben a ciencia cierta cuál es su tensión en estado normal.
Obviamente existe una cifra estándar que es la famosa 120/80, pero como cada individuo es único hay personas que por naturaleza son hipotensos y su tensión normal es 110/70 y otros son hipertensos y su tensión base es 130/90, es decir un poquito por arriba o por debajo.
Casi la mitad de los adultos en los tienen presion arterial alta , pero muchos no son conscientes de este hecho.
La hipertensión es un factor de riesgo principal de enfermedades cardiovasculares, que incluyen accidente cerebrovascular, ataque ardíaco, insuficiencia cardiaca y aneurisma. Mantener la presión arterial bajo control es vital para preservar la salud y reducir el riesgo de estas peligrosas condiciones.
En este artículo, explicamos por qué puede aumentar la presión arterial, cómo controlarla y las formas de mantenerla dentro de un rango normal.
Causas
A menudo se desconoce la causa de la hipertensión. En muchos casos, es el resultado de una afección subyacente.
Los médicos denominan hipertensión arterial alta a la que no se debe a otra afección o enfermedad como hipertensión primaria o esencial.
Si una afección subyacente es la causa del aumento de la presión arterial, los médicos la denominan hipertensión secundaria.
La hipertensión primaria puede deberse a múltiples factores, que incluyen:
- volumen de plasma sanguíneo
- actividad hormonal en personas que controlan el volumen sanguíneo y la presión con medicamentos
- factores ambientales, como el estrés y la falta de ejercicio
La hipertensión secundaria tiene causas específicas y es una complicación de otro problema de salud.
La enfermedad renal crónica(ERC) es una causa común de presión arterial alta, ya que los riñones no filtran los líquidos. Este exceso de líquido conduce a la hipertensión.
Las condiciones que pueden provocar hipertensión incluyen:
- Diabetes undebido a problemas renales y daño a los nervios
- nefropatía
- feocromocitoma, un cáncer poco común de la glándula suprarrenal
- Síndrome de Cushing que pueden causar los corticosteroides
- hiperplasia suprarrenal congénita, un trastorno de las glándulas suprarrenales secretoras de cortisol
- Hipertiroidismo o glándula tiroides hiperactiva
- hiperparatiroidismo, que afecta los niveles de calcio y fósforo
- Embarazo
- apnea del sueño
- Obesidad
Factores de riesgo
Varios factores aumentan el riesgo de hipertensión.
- Edad: la hipertensión es más común en personas mayores de 60 años. La presión arterial puede aumentar de manera constante con la edad a medida que las arterias se endurecen y estrechan debido a la acumulación de placa.
- Origen étnico: algunos grupos étnicos son más propensos a la hipertensión que otros. Los afroamericanos tienen un mayor riesgo que otros grupos étnicos, por ejemplo. · Tamaño y peso: el sobrepeso o la obesidad es un factor de riesgo principal.
- Consumo de alcohol y tabaco: el consumo regular de grandes cantidades de alcohol o tabaco puede aumentar la presión arterial.
- Sexo: Según una revisión de 2018, los hombres tienen un mayor riesgo de desarrollar hipertensión que las mujeres. Sin embargo, esto es solo hasta que las mujeres alcanzan la menopausia .
- Condiciones de salud existentes: las enfermedades cardiovasculares, la diabetes, la enfermedad renal crónica y los niveles altos de coledterol pueden provocar hipertensión, especialmente a medida que las personas envejecen.
Otros factores de riesgo incluyen:
- estilo de vida sedentario
- dieta rica en sal y grasa
- baja ingesta de potasio
El estrés mal manejado y los antecedentes familiares de presión arterial alta también pueden contribuir al riesgo de desarrollar hipertensión.
A continuación se muestra un modelo tridimensional de hipertensión, que es completamente interactivo.
Explore el modelo con su mouse pad o pantalla táctil para comprender más sobre la hipertensión.
Síntomas
Una persona con hipertensión puede no notar ningún síntoma, por lo que la gente a menudo lo llama el asesino silente sin detección, la hipertensión puede dañar el corazón, los vasos sanguíneos y otros órganos, como los riñones.
Es vital controlar la presión arterial con regularidad.
En casos raros y severos, la presión arterial alta causa sudoración, ansiedad, problemas para dormir y rubor. Sin embargo, la mayoría de las personas con hipertensión no experimentarán ningun sintoma .
Si la presión arterial alta se convierte en una crisis hipertensiva, una persona puede experimentar cefalea y hemorragias nasales.
Complicaciones
La hipertensión a largo plazo puede causar complicaciones a través de la aterosclerosis, donde se desarrolla placa en las paredes de los vasos sanguíneos, lo que hace que se estrechen.
Este estrechamiento empeora la hipertensión, ya que el corazón debe bombear más fuerte para hacer circular la sangre.
La aterosclerosis relacionada con la hipertensión puede provocar:
- insuficiencia cardíaca y ataques cardíacos
- aneurisma o bulto anormal en la pared de una arteria que puede estallar
- insuficiencia renal
- carrera
- amputación
- retinopatías hipertensivas en el ojo, que pueden provocar ceguera
El control regular de la presión arterial puede ayudar a las personas a evitar estas complicaciones más graves.
Manejo y tratamiento
Los ajustes en el estilo de vida son el tratamiento estándar de primera línea para la hipertensión. A continuación, describimos algunas recomendaciones:
Ejercicio físico regular:
Las pautas actuales recomiendan que todas las personas, incluidas aquellas con hipertensión, realicen al menos 150 minutos de ejercicio aeróbico de intensidad moderada cada semana o 75 minutos a la semana de ejercicio de alta intensidad.
Las personas deben hacer ejercicio al menos 5 días a la semana. Ejemplos de actividades adecuadas son caminar, trotar, montar en bicicleta o nadar.
Reducción de estrés
Evitar o aprender a manejar el estrés puede ayudar a una persona a controlar la presión arterial. La meditación, los baños calientes, y simplemente realizar largas caminatas son técnicas de relajación que pueden ayudar a aliviar el estrés.
Las personas deben evitar consumir alcohol, drogas recreativas, tabaco y comida chatarra para lidiar con el estrés, ya que pueden contribuir a la presión arterial elevada y las complicaciones de la hipertensión.
Fumar puede aumentar la presión arterial. Evitar o dejar de fumar reduce el riesgo de hipertensión, afecciones cardíacas graves y otros problemas de salud.
Medicamento
Las personas pueden usar medicamentos específicos para tratar la hipertensión. Los médicos suelen recomendar una dosis baja al principio. Los medicamentos antihipertensivos generalmente solo tendrán efectos secundarios menores.
Eventualmente, las personas con hipertensión necesitarán combinar dos o más medicamentos para controlar su presión arterial.
Los medicamentos para la hipertensión incluyen:
- diuréticos, que incluyen tiazidas, clortalidona e indapamida
- Betabloqueantes y alfabloqueantes
- bloqueadores de los canales de calcio
- agonistas centrales
- inhibidor adrenérgico periférico
- vasodilatadores
- inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA)
- bloqueadores de los receptores de angiotensina
La elección del medicamento depende del individuo y de cualquier condición médica subyacente que pueda experimentar.
Cualquiera que esté tomando medicamentos antihipertensivos debe leer atentamente las etiquetas de los medicamentos de venta libre (OTC) que también puedan tomar, como los descongestionantes. Estos medicamentos de venta libre pueden interactuar con los medicamentos que están tomando para reducir su presión arterial.
Dieta
Las personas pueden prevenir la presión arterial alta siguiendo una dieta saludable para el corazón.
Reducir la ingesta de sal: La ingesta promedio de sal de las personas es de entre 9 gramos (g) y 12 g por día en la mayoría de los países del mundo.La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda reducir la ingesta a menos de 5 g al día para ayudar a disminuir el riesgo de hipertensión y problemas de salud relacionados. Reducir la ingesta de sal puede beneficiar a las personas con y sin hipertensión.
Moderar el consumo de alcohol: El consumo de alcohol de moderado a excesivo puede aumentar la presión arterial. La Asociación Estadounidense del Corazón (AHA) recomienda un máximo de dos bebidas alcohólicas al día para los hombres y una para las mujeres. Lo siguiente contaría como una bebida: una botella de cerveza de 12 onzas (oz)4 oz de vino1.5 oz de licores a prueba de 801 oz de licores a prueba de 100Un proveedor de atención médica puede ayudar a las personas a reducir el consumo si les resulta difícil moderar su consumo de alcohol.
Comer más frutas y verduras y menos grasa. Las personas que tienen presión arterial alta o personas con alto riesgo de desarrollar presión arterial alta deben comer la menor cantidad posible de grasas saturadas y totales. En cambio, los expertos recomiendan alimentos integrales con alto contenido de fibra una variedad de frutas y verduras, frijoles, legumbres y nueces, pescado rico en omega-3 dos veces por semana, Aceites vegetales no tropicales, por ejemplo, aceite de oliva, aves y pescado sin pielproductos, lácteos bajos en grasa.
Es importante evitar las grasas trans, los aceites vegetales hidrogenados y las grasas animales, así como las porciones grandes. Algunas grasas, como las del pescado azul y el aceite de oliva, tienen efectos protectores sobre el corazón. Sin embargo, estas siguen siendo grasas. Si bien por lo general son saludables, las personas con riesgo de hipertensión deben incluirlos en su ingesta total de grasas.
Manejo del peso corporal: El exceso de peso corporal puede contribuir a la hipertensión. Una caída en la presión arterial generalmente sigue a la pérdida de peso, ya que el corazón no tiene que esforzarse tanto para bombear sangre por todo el cuerpo.Una dieta equilibrada con una ingesta de calorías que coincida con el tamaño, el sexo y el nivel de actividad del individuo ayudará.
La dieta DASH. El Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre de EE. UU. (NHLBI) recomienda la dieta DASH para personas con presión arterial alta. DASH significa «Enfoques dietéticos para detener la hipertensión». DASH es un plan de alimentación flexible y equilibrado con una base firme en la investigación del NHLBI que aconseja que la dieta reduce la presión arterial alta, mejora los niveles de grasas en el torrente sanguíneo y reduce el riesgo de enfermedad cardiovascular.
